Integrated Child health improvement project in Slums of Gullele Sub City
Vårt besök inleddes på förmiddagen den 12 februari med ett möte på AMREFs kontor i Addis Ababa. Vid mötet deltog Dr. Awoke Tasew , Deputy Country Director, Yonathan Samuel, Program Manager för projekten WASH, Otsehay Birhanu, Project Officer, Kassahun Negast, Research Coordinator och Gadissa Hailu, Project Manager för projekt Gullele.
De tre huvudmål ledningsgruppen och dess 105 medarbetare satt upp är:
- Visibility
- Competence
- Growth
AMREF Ethiopia driver sammanlagt trettio projekt med en budget 2013 på åtta miljoner US dollar.
Därefter besökte vi Gullele, den fattigaste delen av Ketchene Slum, Addis Abeba, med 28.000 innevånare. ”Vårt” projekt är en del av ett större projekt i Ketchene och för att kunna redovisa det separat och överskådligt, utförs projektet inom området Gullele #6. Projektet finansieras av Radiohjälpen – Världens Barn.
Addis Zemen Primary School byggdes 2009 med endast två toaletter för de 2.200 eleverna. Vi såg hur man nu arbetade med den nya byggnad som skall innehålla toaletter för flickor, väl separerad från pojkarnas. Allt beräknas vara färdigt i maj 2013. Enligt skolans rektor, Genet Kebeba, är elevernas främsta hälsoproblem hudåkommor orsakade av dålig hygien och smutsiga kläder. Ögonsjukdomen Trakom förekommer också.
Vi besökte därefter byggplatsen av en av de fyra vatten- och sanitetsbyggnationerna som ingår i projektet. Där mötte vi den nya lokala kommittén för vatten- och sanitet som bestående av fyra personer varav en kvinna. Kommittén är vald av de boende på två år. Gadissa Hailu klargjorde för arbetsledaren på platsen att det enligt planen skall var minst 50% kvinnor i kommittén och att det nu måste åtgärdas.
De kvinnor som skall handa byggnaden utses av vatten- och sanitetskommittén i samarbete med de boende. Dessa kvinnor får ta ut en liten avgift för dusch och vattenhämtning medan toalettbesök skall vara gratis.
Äldre kvinnor har frivilligt anmält sig att, mot en liten avgift för hushållen, sköta sophanteringen i området. På egen begäran har de försetts med handskar och skottkärror. Sedan de fick sina skottkärror ökade deras inkomster 4 gånger.
Under besöket kom vi till en plats där Helena Bonnier kände igen sig. Hon besökte samma plats 2006. Även den gången i ett projekt som finansierades av Radiohjälpen. Då var den lilla gården smutsig och full av avfall och varken toaletter eller tillgång till vatten fanns. Ur ett av de nu renoverade hyddorna steg en kvinna för att hälsa på gästerna. Det blev ett mycket glatt och oväntat återseendet. Tack vare projektet hade kvinnan nu ett fast arbete, bodde kvar i slummen vars förhållanden förbättrats avsevärt.
Gadissa Hailu gav oss en sammanfattning av det pågående projektets resultat per den 10 februari 2013.
- utrustningen av 2 barnhälsoavdelningar i kommunala hälsocenter klar slutet av mars 2013.
- uppförandet av 3 vatten- och sanitetsbyggnader har efter ritning, specifikation och anbudsförfarande påbörjats och planeras vara slutförda i slutet av april 2013.
- uppförandet av 4 skollatriner, avsedda för flickor har efter ritning, specifikation och anbudsförfarande påbörjats och planeras vara slutförda i maj 2013
- bildandet av Vatten- och sanitetskommittéer avslutat. Medlemmarna har deltagit i en tredagars kurs innefattande: projektledning, ekonomi, insamling av avgifter, sanitet, personlig hygien, vattenförsörjning, smittsamma sjukdomar, och sophantering
- 40 skollärare har undervisats under fem dagar om personlig hygien, sanitet, vattenkvalitet, sjukdomar och förebyggande åtgärder, skolhälsoklubbarnas betydelse och roll i skolan, handtvätt, planering och projektledning.
- 20 frivilliga ”hygiene promotors” undervisades under fem dagar om informationsinsatser angående vatten och sanitet i samhället, hur vattenkvalitetpåverkar hälsan, hur man handskas med vatten, renhållning av närområde, sophantering, personlig hygien såsom handtvätt och tvätt av ansikte, smittsamma sjukdomar och förebyggande av dem.
- Skolhälsoklubbar etablerade i fyra skolor. Dessa kommer att undervisas i slutet av februari 2013.
- 540 elever (307 kvinnliga och 233 manliga) undervisade om handtvätt, personlig hygien, sanitet och handhavande av dricksvatten av de tränade ”hygiene promotors”.
Påföljande dag for vi till Mojo distriktet där Radiohjälpen oktober 2009 till september 2010 finansierade ett trakomprojekt. Den basstudie som då genomfördes har nu publicerats i Pan African Medical Journal 25/12/2012: Trachoma and its determination in Mojo and Lume districts of Ethiopia, av Kassahun Negash Yalew, Medhanit Getachew Mekonnen, Atsbha Asrat Jemaneh.
Författarna slår där fast det stora behovet av upplysning, prevention, medicin och operationer i området. Det framkom även att förekomsten av trakom överskred WHO standard med 12% . Traditionen att hålla husdjuren inomhus i bostaden ökande avsevärt risken för trakom.
Projektet innefattade upplysning, prevention, medicin och träning av två kommunalanställda sjuksköterskor att utföra trakomoperationer.
På den nyuppförda hälsokliniken hade ett rum avsatts såsom ”Eyecorner”. Vid vårt besök utförde en av de sjuksköterskorna som fått utbildning och träning i projektet en trakomoperation på en 14-årig flicka.
Trakomfrekvensen i området hade minskat avsevärt. Hur den felaktiga loggan hamnat där är en outgrundlig gåta.
Det är mycket tillfredsställande att kunna konstatera att de insatser som tidigare gjorts har gett så påtagliga resultat och på många sätt förändrat människors livssituation. Det stimulerar till ytterligare ansträngningar att kunna stödja det fortsatta arbetet som AMREF genomför i olika områden.
Kersti Adams-Ray & Helena Bonnier
